Prix, qualité et alertes :
l'état des EHPAD en Île-de-France

En Île-de-France, le tarif hébergement médian d'un EHPAD est de 104 € par jour, soit environ 3 172 € par mois. Mais cette moyenne masque un écart considérable : l'EHPAD le moins cher de la région coûte 63 €/jour tandis que le plus cher atteint 252 €/jour — un rapport de 1 à 4.0.

Paris est le département le plus cher avec une médiane de 129 €/jour, soit 40 % de plus que la Seine-Saint-Denis (92 €/jour), le département le moins cher. Pour une famille, ce différentiel représente environ 13 447 € par an.

Sur les 482 EHPAD évalués par la HAS en Île-de-France (sur 706 au total), 200 (41 %) sont notés A (très bon), 182 notés B (bon avec marges d'amélioration), 94 notés C (des améliorations attendues) et 6 notés D (insuffisant).

Mais la cotation globale ne dit pas tout. 373 EHPAD sur 482 (77 %) ne respectent pas la totalité des 18 critères impératifs définis par la HAS — des exigences considérées comme non négociables pour la sécurité et la dignité des résidents.

Les manquements les plus fréquents en IDF :

Les scores moyens par chapitre en IDF sont : bientraitance 3.62/5, accompagnement 3.66/5, pilotage 3.67/5. Le pilotage — qui inclut la gestion de crise et l'analyse des événements indésirables — est le chapitre où les marges de progrès sont les plus importantes.

SeniorVigil croise 4 sources publiques pour détecter automatiquement les signaux d'alerte : note HAS D, critères impératifs non atteints, hygiène alimentaire à corriger, ou cotation insuffisante sur des chapitres critiques. 381 EHPAD sur 706 présentent au moins un signal.

Sur les 218 EHPAD contrôlés par les services de la DGAL (Alim'confiance), 187 ont obtenu la mention « Satisfaisant », 13 « Très satisfaisant », 18 « À améliorer » et 0 « À corriger de manière urgente ».

Ces résultats d'hygiène alimentaire sont rarement croisés avec les évaluations HAS. SeniorVigil est à notre connaissance le seul outil en France à combiner ces deux sources pour offrir une vision complète de la qualité d'un établissement.

Les écarts tarifaires entre départements franciliens sont connus (section précédente), mais les écarts au sein d'un même département sont souvent plus violents encore. Dans les Paris, l'EHPAD le moins cher facture 86.5 €/jour (2638 €/mois), le plus cher 252 €/jour (7686 €/mois) — soit +191 % entre les deux pour une prestation identique de chambre simple.

Cet écart intra-département reflète des différences de positionnement (gestionnaire lucratif vs non-lucratif, zone géographique dans le département, niveau de prestations hôtelières) mais aussi une absence de régulation tarifaire pour les places non habilitées à l'aide sociale. Pour une famille, ça peut représenter jusqu'à 60573 €/an de reste à charge supplémentaire — sans garantie de qualité supérieure.

Écarts par département

L'ARS Île-de-France publie officiellement les rapports d'inspection-contrôle menés dans les EHPAD franciliens entre 2022 et 2024. À ce jour, 9 rapports sont disponibles et systématiquement parsés par SeniorVigil — représentant 590 pages de documentation officielle analysées.

Total agrégé des mesures : 28 injonctions (mesures obligatoires), 82 prescriptions (actions correctives exigées) et 69 recommandations (améliorations suggérées). Sur les 9 établissements, 7 font l'objet d'un suivi rapproché (non-conformité persistante, dysfonctionnements graves ou mesures correctives en cours) — un seul a été clôturé favorablement à ce jour.

Top 3 des établissements les plus sanctionnés

1. EHPAD Résidence Simone Veil (Maisons-Alfort, 94) — 8 injonctions + 16 prescriptions = 24 mesures. Gestionnaire : Association ISATIS.
2. EHPAD Maison Molière (MAPAD) (Bourg-la-Reine, 92) — 4 injonctions + 13 prescriptions = 17 mesures. Gestionnaire : SAS MAPAD Santé.
3. EHPAD Résidence Le Vieux Colombier (Villiers-sur-Marne, 94) — 4 injonctions + 13 prescriptions = 17 mesures. Gestionnaire : ARPAVIE.

Répartition géographique : 1 en 75, 1 en 78, 3 en 92, 2 en 94, 2 en 95. Les Hauts-de-Seine (92) concentrent le plus grand nombre de rapports publiés à ce jour.

Pour chaque EHPAD inspecté, la fiche SeniorVigil affiche automatiquement le détail des constats, le statut final, les liens vers les PDFs officiels et le courrier de décision. Aucun comparateur EHPAD français n'intègre systématiquement ces données ARS à ce jour.

Ce baromètre repose sur le croisement de 4 bases de données publiques officielles, récupérées et traitées automatiquement chaque semaine :

1. FINESS (Ministère de la Santé) — liste officielle des 706 EHPAD en activité en Île-de-France
2. CNSA — tarifs hébergement publiés par 566 établissements (80 %)
3. HAS Qualiscope — évaluations qualité de 482 EHPAD (68 %), cotation A à D + 18 critères impératifs
4. Alim'confiance (DGAL) — résultats d'hygiène alimentaire de 218 EHPAD (31 %)

Les alertes qualité sont détectées automatiquement par croisement de ces sources. Aucune donnée commerciale, aucun avis subjectif, aucun partenariat avec des établissements.

Choix méthodologiques spécifiques à ce baromètre

• Médianes, pas moyennes. Les tarifs EHPAD sont très asymétriques (quelques EHPAD à plus de 200 €/jour tirent la moyenne vers le haut). La médiane est plus représentative du tarif réellement rencontré.
• Seuil de validité statistique : 5 EHPAD. Les écarts intra-département ne sont présentés que pour les départements où au moins 5 établissements ont publié leurs tarifs, pour éviter les artefacts de petit échantillon.
• Alerte qualité = signal composite. Un EHPAD est marqué en alerte si au moins UNE des conditions suivantes est remplie : cotation HAS D, ≥ 1 critère impératif HAS non atteint, hygiène Alim'confiance « À améliorer » ou « À corriger d'urgence », ou score chapitre HAS < 2/4. Aucune pondération subjective.
• Données d'inspection ARS : biais de publication explicite. L'ARS IDF ne publie que les rapports concernant des EHPAD signalés (plainte, dysfonctionnement, contrôle ciblé). L'absence de rapport ne garantit PAS l'absence de problème. Nous l'indiquons explicitement dans la section concernée.
• Données manquantes = affichées telles quelles. Si un EHPAD n'a pas publié ses tarifs, ses tarifs sont absents (pas estimés). Si un EHPAD n'a pas été évalué par la HAS, aucune cotation n'est fabriquée. La transparence prime sur l'exhaustivité artificielle.
• FINESS EJ vs ET : jointure documentée. HAS Qualiscope utilise FINESS EJ (entité juridique), CNSA/FINESS/Alim'confiance utilisent FINESS ET (établissement). Le croisement est documenté dans la méthodologie complète.

Méthodologie complète et détaillée — sources, jointures, limitations connues, licence CC-BY 4.0.

Consultez les fiches détaillées des 706 établissements, avec tarifs, évaluations HAS et alertes qualité.